VARIZES

Varizes são veias dilatadas, tortuosas e alongadas que se desenvolvem sob a superfície cutânea, podendo causar dor, cansaço e sensação de peso nas pernas.

Veias são vasos sanguíneos que levam o sangue dos tecidos do corpo ao coração. Elas possuem válvulas que auxiliam na distribuição do sangue em direção ao coração. Quando essas válvulas não funcionam corretamente, o sangue passa a refluir e ficar parado dentro das veias. Isto provoca mais dilatação e mais refluxo. Esta dilatação anormal das veias leva à formação das varizes.

As veias mais acometidas pela doença varicosa são as dos membros inferiores: nos pés, pernas e coxas.

Classificação

Dependendo da fase em que se encontram, podem ser de pequeno, médio ou de grande calibre. Algumas pessoas apresentam minúsculas ramificações, de coloração avermelhada. Estes casos costumam ser assintomáticos e provocam apenas desconforto estético em seus portadores. Esses pequenos vasos são de localização intradérmica.

Varizes de pequeno, médio e grande calibre.

Fatores de risco

Calcula-se que 18% da população adulta têm varizes. No Brasil estima-se que mais de vinte milhões de pessoas carregam esta doença.

Os principais fatores de risco são:

• Idade – costumam aparecer a partir de 30 anos de idade.

• Sexo – mulheres são 2 a 3 vezes mais propensas a desenvolver varizes do que homens.

• História Familiar – há maior chance de se ter varizes quando há incidência de varizes na família.

• Obesidade – o sobrepeso aumenta a pressão sobre as veias e dificulta o retorno venoso.

• Traumatismo nas pernas

• Temperatura – exposição ao calor por tempo prolongado pode provocar dilatação das veias.

 • Tabagismo

• Gravidez - Durante a gravidez o crescimento do feto eleva a pressão nas veias das pernas. As varizes que ocorrem durante a gravidez costumam melhorar em 3 a 12 meses depois do parto.

• Sedentarismo

• Pílulas anticoncepcionais e reposição hormonal

Sinais e sintomas

• Presença de veias azuladas e muito visíveis abaixo da pele;

• Agrupamentos de finos vasos avermelhados;

• Queimação nas pernas e planta dos pés;

• Inchação, especialmente nos tornozelos ao final do dia;

• Prurido ou coceira

• Cansaço ou sensação de fadiga nas pernas;

• Sensação de peso nas pernas;

• Câimbras

Diagnóstico

Através de exame físico. A ultrassonografia venosa com Doppler também pode ser utilizada para o mapeamento dos segmentos varicosos. O Doppler auxilia na identificação de trombos venosos e na busca de alterações de fluxo de sangue venoso.

Tratamento

Os principais tratamentos utilizados são:

• Escleroterapia química–Muito utilizada para as microvarizes ou vasos e para as varizes de calibre muito pequeno. Consiste na injeção de substâncias esclerosantes que expulsam o sangue para as veias normais e entopem as veias que estão sendo tratadas. Embora essas injeções precisem ser repetidas em algumas veias, a escleroterapia costuma ser muito eficaz e com excelentes resultados.

• Cirurgia – A maioria das varizes pode ser realizada hoje através de mini-incisões e o tempo de internação hospitalar raramente precisa passar de 24 horas. As varizes retiradas numa cirurgia não provocam danos à circulação, uma vez que as outras veias normais e o sistema venoso profundo normal se encarregam de garantir o fluxo de retorno.

• Laser escleroterapia –Não pode ser aplicada em todos os tipos de pele e ainda não dá bom resultado nos vasos de calibre maior.

• Laser endovenoso – consiste na introdução de cateter com laser dentro das varizes com a intenção de destruí-las pelo calor. É uma técnica ainda em fase experimental.

• Radiofreqüência – é a mesma técnica anterior usando o calor produzido por cateteres dotados de dispositivo de RF (radio-freqüência).

Existem vários tratamentos para as varizes, porém é importante a prevenção. É importante fazer certos exercícios para pernas, usar meias de compressão e evitar ficar em pé ou sentada por muito tempo.

Dados coletados nos sites:

http://www.varizes.org.br/

http://www.copacabanarunners.net/varizes.html

Monique de Carvalho e Thamilles Sousa